ファーストラン能登島一周のお知らせ
まだ寒さが残る今日この頃ですが、春の声がそこまで聞こえてきそうな
時期になりました！
春風に乗ってみんなで楽しく走りましょう！
記
日  時：４月６（日）  ＡＭ１０：００
集合場所：能登島  県営駐車場
（能登島大橋渡って最初）
参  加  費：￥２，０００（昼食・保険料込み）
一旦、受領した参加費はいかなる理由があってもお返しできでご了承ください。
ローマン会員  ￥１，５００
申込〆切：４月１日
申込場所：（有）富山サイクリングセンターまで
郵送の場合は、参加費を下記まで振込み、申込書と振込み控えのコピーを郵送してください。

振込先：

郵便局　記号：１３２００　番号：５８３７９３１　名前：チーム．ローマン
〒930-0036
富山市清水町4-4-2
(有)富山サイクリングセンター
076-421-4688
能登島ファーストラン参加申込書
ふりがな 　 　 　
　 　
氏  名 生年月日
郵便番号 〒
　
住 所
　 　 　 　
　 　
電話番号 所属クラブ
【コメント】
誓約書
　
　
　
  私は、この大会（競技）中の事故等については、自己の責任において処理し、
　
主催者側には、一切の迷惑をかけないことを誓います。
　
　
　
　
　
  氏名                        印            保護者名                   印
　
　
　
　
　
                                 平成           年         月          日
　
　
　
  ★ １８歳未満の方は保護者の署名捺印が必要です。